Was ist bei Schulterschmerzen beim Armheben zu tun?
Vollständige Ruhigstellung ist bei Schulterschmerzen ungünstig, da die Schulter dadurch rasch an Beweglichkeit verliert; wiederholte Überkopfbewegungen verstärken dagegen die Reizung. In den ersten Tagen geht es daher um einen Mittelweg aus Entlastung und Bewegung, für den sich vier Maßnahmen bewährt haben:
- Überkopfarbeiten reduzieren. Fensterputzen, das Einräumen hoher Regale oder Föhnen führen den Arm wiederholt in den schmerzhaften Bewegungsbereich. Reduzieren Sie diese Tätigkeiten für einige Wochen oder übernehmen Sie sie mit dem anderen Arm.
- Im schmerzfreien Bereich bewegen. Lassen Sie den Arm locker pendeln, kreisen Sie die Schultern und schieben Sie die Hand auf dem Tisch nach vorn. So bleibt die Gelenkkapsel beweglich.
- Kälte oder Wärme, je nach Verträglichkeit. Nach einer Überlastung empfinden viele Betroffene Kälte als angenehm. Steht dagegen eine Verspannung der Schulter- und Nackenmuskulatur im Vordergrund, wird Wärme meist besser vertragen.
- Nachts entlasten. Vermeiden Sie das Liegen auf der schmerzenden Seite. Ein Kissen unter dem Arm entlastet die Schulter.
Warum schmerzt die Schulter beim Armheben?
Häufigste Ursache ist eine Enge unter dem Schulterdach. Zwischen dem Oberarmkopf und dem knöchernen Schulterdach (Akromion) verlaufen die Sehnen der Rotatorenmanschette, also der Muskelgruppe, die den Oberarmkopf in der Gelenkpfanne zentriert, sowie ein Schleimbeutel. Beim seitlichen Anheben des Arms ist dieser Raum im mittleren Abschnitt der Bewegung am engsten. Sind Sehne oder Schleimbeutel gereizt, schmerzt gezielt dieser mittlere Bewegungsbogen, während die Bewegung darunter und darüber besser gelingt. Fachlich spricht man vom schmerzhaften Bogen (painful arc); das Beschwerdebild wird als Impingement oder subakromiales Schmerzsyndrom bezeichnet.
Lokalisation und Auslöser des Schmerzes geben Hinweise auf die beteiligte Struktur.
| Wann und wo der Schmerz auftritt | Mögliche Ursache |
|---|---|
| im mittleren Bogen beim seitlichen Heben | gereizte Rotatorenmanschette oder Schleimbeutel |
| erst am Ende der Bewegung, wenn der Arm nahezu senkrecht steht | Schultereckgelenk |
| vorn an der Schulter, beim Tragen und Heben nach vorn | lange Bizepssehne |
| plötzlich und sehr heftig, oft ohne erkennbaren Anlass | Kalkschulter |
| in Ruhe und nachts, mit zunehmender Bewegungseinschränkung in alle Richtungen | Schultersteife (Frozen Shoulder) |
| nach einem Sturz, der Arm lässt sich kaum noch aktiv heben | Riss in der Rotatorenmanschette |
Die Tabelle dient der Orientierung und ersetzt keine ärztliche Untersuchung; die genaue Ursache von Schulterschmerzen lässt sich häufig auch mit Untersuchung nicht sicher feststellen.
Was bedeuten Schulterschmerzen vorn?
Schmerzen an der Vorderseite der Schulter gehen häufig von der langen Bizepssehne aus. Sie verläuft in einer schmalen Knochenrinne über den Oberarmkopf und reagiert empfindlich auf schweres Tragen oder Heben des Arms mit Last nach vorn. Liegt der Schmerz eher oben auf der Schulter, am höchsten Punkt, ist häufig das Schultereckgelenk beteiligt.
Was steckt hinter Schulterschmerzen in Ruhe?
Treten die Schmerzen auch in Ruhe und nachts auf, deutet das meist auf eine stärkere Reizung hin. Das ist typisch für eine Schleimbeutelentzündung, die Kalkschulter, größere Sehnenrisse und die Frozen Shoulder. Halten die nächtlichen Schmerzen über Wochen an, sollten sie ärztlich abgeklärt werden. Weitere Informationen zur Schultersteife enthält unser Beitrag über die Frozen Shoulder.
Wann sind Schulterschmerzen links ein Warnzeichen?
Als Warnzeichen gelten Schmerzen in der linken Schulter oder im linken Arm, die mit Druck oder Engegefühl in der Brust, Atemnot, Übelkeit, kaltem Schweiß oder Angst einhergehen. In diesem Fall kann ein Herzinfarkt vorliegen, und Sie sollten sofort den Notruf 112 wählen. Die Schmerzen können auch in Rücken, Oberbauch oder Schulterblätter ausstrahlen; bei Frauen sind Atemnot, Übelkeit oder Erbrechen mitunter die einzigen Anzeichen.
Ein Schmerz, der sich durch eine bestimmte Armbewegung auslösen lässt, spricht eher für eine Ursache in der Schulter. Eine kardiale Ursache lässt sich damit jedoch nicht sicher ausschließen.
Welche Übungen eignen sich bei Schulterschmerzen?
Führen Sie die Übungen täglich und im schmerzfreien Bereich aus. Verursacht eine Übung Beschwerden, die am nächsten Tag noch bestehen, setzen Sie sie vorerst aus.
- Pendeln. Stellen Sie sich seitlich an einen Tisch, stützen Sie sich mit dem gesunden Arm ab und neigen Sie den Oberkörper leicht nach vorn. Der betroffene Arm hängt locker nach unten. Bringen Sie ihn durch sanftes Wiegen des Körpers in kleine Kreise sowie in eine Vor- und Rückbewegung, jeweils ein bis zwei Minuten, mehrmals täglich.
- Schulterblätter setzen. Setzen Sie sich aufrecht hin und ziehen Sie beide Schulterblätter leicht nach hinten unten, als wollten Sie sie in die hinteren Hosentaschen stecken. Halten Sie die Position fünf Sekunden und wiederholen Sie die Übung zehnmal. Eine stabile Stellung des Schulterblatts verschafft dem Oberarmkopf beim Heben mehr Raum.
- Außenrotation mit Band. Klemmen Sie ein kleines, gerolltes Handtuch zwischen Ellenbogen und Rumpf, der Ellenbogen ist rechtwinklig gebeugt. Halten Sie ein Übungsband in beiden Händen und drehen Sie die Unterarme langsam nach außen und wieder zurück, in drei Durchgängen mit 10 bis 15 Wiederholungen. Die Übung kräftigt die Außenrotatoren der Rotatorenmanschette.
- Hand auf dem Tisch schieben. Setzen Sie sich an einen Tisch und legen Sie die Hand auf ein Tuch. Schieben Sie sie langsam nach vorn und lassen Sie den Oberkörper mitgehen, zehnmal und ohne die Schulter hochzuziehen.
Wann eine ärztliche Untersuchung erforderlich ist
Notfall: Kommen zu Schulterschmerzen Brustschmerz, Atemnot oder Übelkeit hinzu, wählen Sie sofort den Notruf 112.
Lassen Sie die Schulter ärztlich untersuchen, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:
- Sie können den Arm nach einem Sturz nicht mehr aktiv heben.
- Die Schulter ist gerötet, überwärmt und geschwollen, oder Sie haben Fieber; in diesem Fall noch am selben Tag.
- Die Schmerzen bestehen länger als zwei bis drei Wochen oder nehmen nachts zu.
- Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Kraftverlust strahlen bis in die Hand aus.
Physiotherapie bei Schulterschmerzen bei Rundum Gesund
Am Anfang steht die Befunderhebung. Dabei prüfen wir, bei welcher Bewegung der Schmerz auftritt, welche Struktur beteiligt ist und wie das Schulterblatt die Bewegung begleitet. Je nach Befund setzen wir Krankengymnastik, Manuelle Therapie am Schultergelenk und an der Brustwirbelsäule oder Kinesio-Tape ein. Steht der Kraftaufbau im Vordergrund, trainieren Sie unter Anleitung in der Krankengymnastik am Gerät.
Ein Termin für Krankengymnastik oder Manuelle Therapie ist mit 25 Minuten geplant, davon 20 Minuten Behandlung. Wir behandeln auf ärztliche Verordnung Versicherte aller gesetzlichen Krankenkassen sowie Privatversicherte und Selbstzahler mit Privatrezept. Für Privatversicherte und Selbstzahler auf Privatrezept gelten folgende Preise:
| Leistung | Dauer | Preis |
|---|---|---|
| Krankengymnastik | 20 Minuten | 35 Euro |
| Manuelle Therapie | 20 Minuten | 39 Euro |
| Krankengymnastik am Gerät | 40 Minuten | 48 Euro |
| Kinesio-Tape | – | 10 bis 15 Euro |
Alle Beträge finden Sie unter Preise für Privatversicherte und Selbstzahler. Für bestimmte Schulterdiagnosen kann die Ärztin oder der Arzt seit dem 1. November 2024 auch eine Blankoverordnung ausstellen; Auswahl der Heilmittel, Anzahl und Frequenz der Behandlungen legt dann die Physiotherapeutin oder der Physiotherapeut fest. Besteht zusätzlich eine Verspannung im Nacken, finden Sie weitere Informationen im Beitrag Nackenverspannung lösen.
Häufige Fragen
Wie lange dauern Schulterschmerzen beim Armheben?
Eine gereizte Rotatorenmanschette benötigt häufig einige Wochen, mitunter wenige Monate, bis die Beschwerden abklingen. Für physiotherapeutische Übungsprogramme gilt nach der Studienlage eine Dauer von 8 bis 16 Wochen als sinnvoll; dabei wird die auslösende Belastung reduziert und die Schultermuskulatur gezielt gekräftigt.
Ist für Physiotherapie an der Schulter ein Rezept erforderlich?
Ja. Krankengymnastik, Manuelle Therapie und die übrigen Behandlungen erbringen wir nur auf ärztliche Verordnung. Mit einer Heilmittelverordnung (Muster 13) übernimmt die Krankenkasse die Kosten; Erwachsene leisten die gesetzliche Zuzahlung von 10 Prozent der Kosten zuzüglich 10 Euro je Verordnung. Mit Privatrezept gelten die Preise für Privatversicherte und Selbstzahler.
Wo gibt es in Berlin-Wittenau Physiotherapie für die Schulter?
Bei Rundum Gesund in der Wittenauer Straße 9, 13435 Berlin. Montags und donnerstags ist die Praxis von 7 bis 20 Uhr geöffnet, dienstags und mittwochs bis 19 Uhr, freitags bis 18 Uhr. Einen Termin erhalten Sie unter 030-7672 6377 oder über Kontakt.
Quellen
- Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): Was hilft bei Schulterschmerzen?, abgerufen am 13.10.2026
- Bundesministerium für Gesundheit: Herzinfarkt, gesund.bund.de, abgerufen am 13.10.2026
- Gemeinsamer Bundesausschuss: Heilmittel-Richtlinie, abgerufen am 13.10.2026
- Bundesministerium der Justiz: § 61 SGB V – Zuzahlungen und § 32 SGB V – Heilmittel, abgerufen am 13.10.2026
- PHYSIO-DEUTSCHLAND: Blankoverordnung, abgerufen am 13.10.2026
- Bundesverband selbstständiger Physiotherapeuten (IFK): Die Blankoverordnung – alles auf einen Blick, abgerufen am 13.10.2026
- Angaben zur Praxis: Rundum Gesund, Stand Oktober 2026