Was ist ein Blanko-Rezept in der Physiotherapie?
Die Blankoverordnung verlagert einen Teil der Verantwortung von der Arztpraxis in die Physiotherapiepraxis. Diagnose und Indikation, also die medizinische Notwendigkeit der Physiotherapie, bleiben ärztliche Aufgabe. Heilmittel, Zahl der Behandlungseinheiten und Behandlungsfrequenz legt dagegen die Therapeutin oder der Therapeut nach der eigenen Befunderhebung fest und trägt damit auch die Verantwortung für eine wirtschaftliche Versorgung.
Gesetzlich heißt diese Form „Heilmittelversorgung mit erweiterter Versorgungsverantwortung“, geregelt in § 125a SGB V und in § 13a der Heilmittel-Richtlinie. Die Einzelheiten legt ein Vertrag zwischen dem GKV-Spitzenverband und den Physiotherapie-Berufsverbänden fest. Die Auswahl bleibt dabei an die Heilmittel gebunden, die der Heilmittelkatalog für die jeweilige Diagnosegruppe vorsieht. Im Praxisalltag sind die Begriffe Blankoverordnung und Blanko-Rezept gebräuchlich.
Seit wann gibt es die Blankoverordnung?
In der Physiotherapie können Ärztinnen und Ärzte seit dem 1. November 2024 blanko verordnen; an diesem Tag ist der Vertrag nach § 125a SGB V in Kraft getreten. Gesetzlich vorgesehen war dies bereits früher, die vertragliche Ausgestaltung zwischen Krankenkassen und Berufsverbänden nahm jedoch längere Zeit in Anspruch.
Eine Blankoverordnung ist in der Physiotherapie höchstens 16 Wochen ab dem Verordnungsdatum gültig. Wie bei jeder Heilmittelverordnung muss die Behandlung innerhalb von 28 Kalendertagen nach Ausstellung beginnen, bei dringlichem Behandlungsbedarf innerhalb von 14 Kalendertagen. Abweichend von der regulären Verordnung verliert sie bei einer Unterbrechung von mehr als 14 Kalendertagen nicht ihre Gültigkeit; die 16-Wochen-Frist verlängert sich dadurch aber nicht.
Die Regelung gilt für gesetzlich Versicherte. Bei privater Krankenversicherung richtet sich die Erstattung weiterhin nach dem jeweiligen Tarif.
Für welche Diagnosen gilt das Blanko-Rezept?
Bislang gilt sie ausschließlich für die Schulter. Die Blankoverordnung ist auf eine abschließende Liste von Diagnosen in der Diagnosegruppe EX (Erkrankungen der Extremitäten und des Beckens) beschränkt, die Erkrankungen und Verletzungen der Schulter umfasst, etwa Luxationen des Schultergelenks, Läsionen der Rotatorenmanschette und Frakturen der gelenkbildenden Knochen. Rücken, Nacken, Knie und Hüfte gehören nicht dazu. Für diese Bereiche erhalten Sie weiterhin die reguläre Heilmittelverordnung (Muster 13), auf der Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Heilmittel und Anzahl der Behandlungseinheiten festlegt.
Ob Ihre Diagnose auf der Liste steht, kann Ihnen Ihre Arztpraxis sagen. Auch wenn dies der Fall ist, entscheidet die Ärztin oder der Arzt, ob blanko oder regulär verordnet wird. Einen Anspruch auf eine Blankoverordnung haben Sie nicht; aus medizinischen Gründen kann die Ärztin oder der Arzt Heilmittel, Menge und Frequenz weiterhin selbst festlegen.
| Im Vergleich | reguläre Verordnung | Blankoverordnung |
|---|---|---|
| Diagnose stellt | Ärztin oder Arzt | Ärztin oder Arzt |
| Heilmittel legt fest | Ärztin oder Arzt | Physiotherapeutin oder Physiotherapeut |
| Anzahl und Frequenz der Behandlungen legt fest | Ärztin oder Arzt | Physiotherapeutin oder Physiotherapeut |
| gilt für | alle Diagnosen mit Heilmittelbedarf | bestimmte Diagnosen an der Schulter |
| Zuzahlung ab 18 Jahren | 10 Prozent der Kosten plus 10 Euro je Verordnung | identische Regel, die Höhe richtet sich nach der von der Praxis festgelegten Behandlungsmenge |
Was ändert sich für Sie als Patientin oder Patient?
Am Zugang zur Behandlung ändert sich nichts. Sie benötigen weiterhin einen Arzttermin und eine Verordnung, da es in Deutschland keinen Direktzugang zur Physiotherapie zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung gibt. Auch für Privatversicherte und Selbstzahler setzt eine Behandlung in unserer Praxis eine ärztliche Verordnung voraus, in diesem Fall ein Privatrezept.
Veränderungen ergeben sich in der Behandlung selbst. Nach dem Erstbefund kann die Therapeutin oder der Therapeut die Termine am aktuellen Verlauf Ihrer Schulterbeschwerden ausrichten. Bessern sich die Beschwerden nach einigen Behandlungen, lassen sich die Abstände verlängern. Erreicht ein Heilmittel das Therapieziel nicht, kann es durch ein anderes für die Diagnosegruppe vorgesehenes Heilmittel ersetzt werden, ohne dass dafür ein erneuter Arztbesuch erforderlich ist. Ist das Therapieziel vor Ablauf der 16 Wochen erreicht, wird die Behandlung beendet. Vor Behandlungsbeginn informiert Sie die Praxis darüber, dass sie Heilmittel, Dauer und Frequenz festlegt und sich die Höhe Ihrer Zuzahlung danach richtet.
Welche Behandlung kommt bei Schulterbeschwerden infrage?
Bei den meisten Schulterbeschwerden steht die Bewegungstherapie im Mittelpunkt. In der Behandlung kräftigen wir die schulterblattstabilisierende Muskulatur und die Rotatorenmanschette, die Muskelgruppe, die den Oberarmkopf in der Gelenkpfanne zentriert, mobilisieren das Gelenk mit Manueller Therapie und leiten Sie zu Übungen für zu Hause an. Drei davon können Sie bereits selbst durchführen, jeweils nur im schmerzfreien Bereich.
- Pendelübung. Stützen Sie sich mit der gesunden Hand auf einem Tisch ab und neigen Sie den Oberkörper leicht nach vorn. Lassen Sie den betroffenen Arm locker hängen und führen Sie mit ihm eine Minute lang kleine Kreise aus, anschließend eine Minute in die Gegenrichtung.
- Schulterblätter zurückziehen. Ziehen Sie im aufrechten Sitz beide Schulterblätter nach hinten unten, als wollten Sie sie in die Gesäßtaschen schieben. Halten Sie die Position fünf Sekunden und wiederholen Sie die Übung zehnmal.
- Wandklettern. Stellen Sie sich mit dem Gesicht zur Wand und lassen Sie die Finger langsam an der Wand nach oben wandern, so weit es schmerzfrei möglich ist. Zehn Wiederholungen.
Wann eine ärztliche Abklärung notwendig ist
Lassen Sie die Schulter ärztlich untersuchen, bevor Sie selbstständig üben, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:
- Notfall: Schmerzen in der linken Schulter oder im linken Arm treten zusammen mit Druck in der Brust, Atemnot, Schweißausbruch oder Übelkeit auf. Wählen Sie in diesem Fall sofort den Notruf 112, da dies die Anzeichen eines Herzinfarkts sein können.
- Nach einem Sturz ist die Schulter sichtbar verformt, oder Sie können den Arm nicht mehr anheben.
- Die Schulter ist gerötet, überwärmt und geschwollen, oder Sie haben Fieber.
- Im Arm treten zusätzlich Taubheit, Kribbeln oder Kraftverlust auf.
- Die Schmerzen wecken Sie nachts und bessern sich über Wochen nicht.
Schulterbehandlung bei Rundum Gesund
In unserer Praxis in der Wittenauer Straße in Berlin-Wittenau behandeln wir Schulterbeschwerden mit Krankengymnastik, Manueller Therapie und Krankengymnastik am Gerät. Sieben Kolleginnen und Kollegen im Team verfügen über die Zertifikatsweiterbildung in Manueller Therapie. Für einen Termin Krankengymnastik oder Manuelle Therapie planen wir 25 Minuten ein, davon 20 Minuten Behandlung und die übrige Zeit für Befund, Dokumentation und Patientenwechsel.
Wir behandeln auf ärztliche Verordnung Versicherte aller gesetzlichen Krankenkassen, der Berufsgenossenschaften (BG), Privatversicherte und Selbstzahler auf Privatrezept. Ob wir Ihre Blankoverordnung übernehmen können, klären wir telefonisch. Für Privatversicherte und Selbstzahler auf Privatrezept gelten folgende Preise:
| Leistung | Dauer | Preis |
|---|---|---|
| Krankengymnastik | 20 Minuten | 35 Euro |
| Manuelle Therapie | 20 Minuten | 39 Euro |
| Krankengymnastik am Gerät | 40 Minuten | 48 Euro |
Weitere Informationen zur Manuellen Therapie auf Privatrezept finden Sie im Beitrag Manuelle Therapie auf Privatrezept, alle Preise unter Preise für Privatversicherte und Selbstzahler.
Termine vereinbaren Sie unter 030-7672 6377 oder über Kontakt.
Häufige Fragen
Ist meine Ärztin verpflichtet, ein Blanko-Rezept auszustellen?
Nein. Auch bei einer geeigneten Schulterdiagnose entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt, ob blanko oder regulär verordnet wird.
Ist die Zuzahlung bei einem Blanko-Rezept höher?
Es gilt dieselbe Regel. Ab 18 Jahren zahlen Sie wie bei jeder Heilmittelverordnung 10 Prozent der Kosten plus 10 Euro je Verordnung. Da die Praxis die Zahl der Behandlungseinheiten festlegt, richtet sich die Höhe der Zuzahlung nach der tatsächlich erbrachten Behandlungsmenge. Die Zuzahlung entfällt, wenn Sie davon befreit sind.
Gibt es das Blanko-Rezept auch für Rücken oder Knie?
Bislang nicht. In der Physiotherapie gilt die Blankoverordnung nur für bestimmte Diagnosen an der Schulter.
Behandelt Rundum Gesund in Berlin-Wittenau Schulterbeschwerden auch auf Privatrezept?
Ja. Behandlungen erfolgen bei uns ausschließlich auf ärztliche Verordnung, als Kassenrezept oder als Privatrezept. Auf Privatrezept kostet Krankengymnastik 35 Euro für 20 Minuten, Manuelle Therapie 39 Euro für 20 Minuten.
Quellen
- Gemeinsamer Bundesausschuss: Heilmittel-Richtlinie, §§ 13a, 15 und 16, abgerufen am 13.10.2026
- Bundesministerium der Justiz: § 125a SGB V – Heilmittelversorgung mit erweiterter Versorgungsverantwortung, abgerufen am 13.10.2026
- GKV-Spitzenverband und Physiotherapie-Berufsverbände: Vertrag nach § 125a SGB V über die Heilmittelversorgung mit erweiterter Versorgungsverantwortung der Physiotherapie, i. d. F. vom 01.11.2024 (bereitgestellt von PHYSIO-DEUTSCHLAND), abgerufen am 13.10.2026
- Kassenärztliche Vereinigung Bayerns: Verordnung Aktuell – Blankoverordnung für Physiotherapie, 5. Juni 2026, abgerufen am 13.10.2026
- Bundesministerium der Justiz: § 32 SGB V und § 61 SGB V (Zuzahlung bei Heilmitteln), abgerufen am 13.10.2026
- Angaben zur Praxis: Rundum Gesund, Stand Oktober 2026