Was hilft bei Hüftarthrose?
Bei Hüftarthrose (Coxarthrose) bilden Bewegungstherapie und Übungen für die Oberschenkel- und Hüftmuskulatur die Grundlage der Behandlung. Der Gelenkknorpel ist auf Bewegung angewiesen, um über die Gelenkflüssigkeit mit Nährstoffen versorgt zu werden. Eine kräftige hüftumgebende Muskulatur stabilisiert zudem das Gelenk. Bei starkem Übergewicht wird eine Gewichtsabnahme empfohlen.
Den Knorpelverschleiß selbst können diese Maßnahmen nicht rückgängig machen. Der Verlauf lässt sich nicht sicher vorhersagen; bei vielen Betroffenen bleiben die Beschwerden über Jahre etwa gleich. In einer niederländischen Studie hatten sich nach zehn Jahren 12 von 100 Betroffenen für ein künstliches Hüftgelenk entschieden.
Wo schmerzt eine Hüftarthrose?
Typisch ist ein Schmerz im Hüftgelenk und in der Leiste, der in das Gesäß, die Innenseite des Oberschenkels oder bis zum Knie ausstrahlen kann. Manche Betroffene spüren die Hüftarthrose zuerst im Knie und bringen die Beschwerden deshalb nicht mit der Hüfte in Verbindung.
| Anzeichen | mögliche Ursache |
|---|---|
| Schmerz in der Leiste, mitunter bis zum Knie ausstrahlend | typisch für die Hüftarthrose |
| Schmerzen bei den ersten Schritten nach dem Sitzen, die dann nachlassen | Anlaufschmerz, ein frühes Zeichen |
| Schwierigkeiten beim Anziehen von Strümpfen oder bei der Fußpflege | eingeschränkte Beweglichkeit der Hüfte |
| Schmerz außen an der Hüfte, beim Liegen auf der Seite | eher Sehnen oder Schleimbeutel am großen Rollhügel (Trochanter major) |
| Schmerz im unteren Rücken mit Ausstrahlung ins Bein | mögliche Ursache in der Lendenwirbelsäule |
Die Ursache klärt eine ärztliche Untersuchung, bei Verdacht auf Hüftarthrose in der Regel ergänzt durch ein Röntgenbild.
Welche Übungen eignen sich bei Hüftarthrose?
Üben Sie drei- bis viermal pro Woche. Ein leichter Schmerz während des Übens ist unbedenklich, sofern er bis zum folgenden Tag abgeklungen ist.
- Brücke. Legen Sie sich auf den Rücken und stellen Sie die Füße hüftbreit auf. Heben Sie das Becken an, bis Oberschenkel und Oberkörper eine Linie bilden, halten Sie drei Sekunden und senken Sie langsam ab. Zehn Wiederholungen.
- Abduktion in Seitenlage. In Seitenlage ist das untere Bein leicht angewinkelt. Heben Sie das obere Bein gestreckt etwas an, die Fußspitze zeigt nach vorn. Zehn Wiederholungen je Seite. Die seitliche Hüftmuskulatur (Abduktoren) stabilisiert das Becken beim Gehen.
- Hüftstreckung im Stand. Halten Sie sich an einer Stuhllehne fest. Führen Sie ein gestrecktes Bein langsam nach hinten, ohne ins Hohlkreuz auszuweichen. Zehn Wiederholungen je Seite.
- Aufstehen vom Stuhl. Stehen Sie ohne Hilfe der Hände von einem stabilen Stuhl auf und setzen Sie sich langsam wieder. Zehn Wiederholungen.
- Knie zur Brust. In Rückenlage ziehen Sie ein Knie mit beiden Händen sanft in Richtung Brust, bis Sie einen leichten Zug spüren. 20 Sekunden halten, drei Wiederholungen je Seite.
- Dehnung der Hüftbeuger. Knien Sie auf einem Kissen, das andere Bein ist vorn aufgestellt. Schieben Sie das Becken langsam nach vorn, bis Sie an der Vorderseite der Hüfte einen Zug spüren. 20 bis 30 Sekunden halten, drei Wiederholungen je Seite.
Welcher Sport ist bei Hüftarthrose geeignet?
Geeignet sind Sportarten, die die Hüfte gleichmäßig bewegen und ohne Stoßbelastungen auskommen; Walking und Radfahren gelten als günstig für Knorpel und Gelenke, Sportarten wie Fußball oder Handball können das Gelenk dagegen überlasten.
| gut geeignet | eher ungünstig |
|---|---|
| Radfahren und Heimtrainer | Sportarten mit Sprüngen |
| Schwimmen, vor allem Kraul und Rücken | Ballsportarten mit schnellen Richtungswechseln |
| Aquagymnastik | tiefe Hocke unter Last |
| Nordic Walking und zügiges Gehen | Joggen auf hartem Untergrund, wenn die Beschwerden danach zunehmen |
Radfahren ist bei Hüftarthrose besonders geeignet. Stellen Sie den Sattel so hoch ein, dass das Bein am unteren Umkehrpunkt nahezu gestreckt ist; so muss die Hüfte am oberen Umkehrpunkt weniger stark beugen. Ein Fahrrad mit tiefem Einstieg erspart das Überschwingen des Beins über den Sattel. Den Beinschlag beim Brustschwimmen empfinden manche Betroffene als unangenehm; Kraul- oder Rückenschwimmen ist dann die geeignetere Wahl.
Wie sitze ich richtig mit Hüftarthrose?
Wählen Sie eine Sitzhöhe, bei der die Hüfte etwas höher liegt als die Knie. Sehr tiefe Sofas und Sessel erzwingen eine starke Hüftbeugung und erschweren das Aufstehen. Ein Keilkissen kann auf dem Stuhl und im Auto entlasten. Verzichten Sie möglichst darauf, die Beine übereinanderzuschlagen. Stehen Sie bei längerem Sitzen regelmäßig kurz auf und gehen Sie einige Schritte, um den Anlaufschmerz gering zu halten.
Lässt sich Hüftarthrose ohne Operation behandeln?
Bei vielen Betroffenen ja, oft über Jahre. Die konservative Behandlung besteht aus Information, Bewegungstherapie, bei Übergewicht Gewichtsreduktion und bei Bedarf Schmerzmitteln nach ärztlicher Absprache. Ein künstliches Hüftgelenk (Hüft-Totalendoprothese) wird nach der S3-Leitlinie in der Regel erst erwogen, wenn trotz leitliniengerechter konservativer Behandlung über mindestens drei Monate ein hoher Leidensdruck besteht, etwa durch starke Schmerzen auch in Ruhe oder nachts und eine deutlich eingeschränkte Gehfähigkeit. Die Entscheidung treffen Sie gemeinsam mit Ihrer Orthopädin oder Ihrem Orthopäden; Sie haben dabei Anspruch auf eine ärztliche Zweitmeinung. Auch dann sind die Übungen sinnvoll, da eine kräftige Muskulatur die Mobilisierung nach dem Eingriff erleichtern kann.
Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten
Können Sie nach einem Sturz nicht mehr auftreten, insbesondere im höheren Alter, oder verliert das Bein plötzlich an Kraft, ist das ein Notfall. Suchen Sie dann sofort eine Notaufnahme auf oder wählen Sie den Notruf 112.
Zeitnah ärztlich untersuchen lassen sollten Sie die Hüfte, wenn
- die Hüfte plötzlich stark schmerzt, ohne dass ein Auslöser erkennbar ist,
- Fieber oder ein allgemeines Krankheitsgefühl hinzukommen,
- die Schmerzen nachts und in Ruhe zunehmend stärker werden,
- Taubheit oder Kribbeln im Bein auftreten.
Behandlung der Hüftarthrose bei Rundum Gesund
Am Anfang steht ein Befund, in dem wir die Beweglichkeit der Hüfte, die Kraft der Muskulatur und Ihr Gangbild beurteilen. In der Krankengymnastik erarbeiten wir mit Ihnen ein auf Ihren Befund abgestimmtes Übungsprogramm. In der Krankengymnastik am Gerät bauen Sie unter Anleitung Kraft auf. Mit Manueller Therapie zielen wir darauf, die Gelenkbeweglichkeit durch gezielte Mobilisation zu verbessern.
Ist Ihnen der Weg in die Praxis nicht mehr möglich und der Hausbesuch auf der Verordnung vermerkt, behandeln wir Sie auch zu Hause. Im Anschluss an die Physiotherapie können Sie in der Gruppe weitertrainieren, etwa im Rehabilitationssport in unseren Räumen im Eichhorster Weg 80. Wie Sie dafür eine Verordnung erhalten, lesen Sie unter RehaSport mit Verordnung. Da nahezu alle Kurse ausgebucht sind, ist eine vorherige Anmeldung erforderlich.
Die Behandlung erfolgt auf ärztliche Verordnung. Mit einer Heilmittelverordnung (Muster 13) rechnen wir direkt mit Ihrer Krankenkasse ab; für Privatversicherte und Selbstzahler auf Privatrezept gelten folgende Preise:
| Leistung | Dauer | Preis |
|---|---|---|
| Krankengymnastik | 20 Minuten | 35 Euro |
| Krankengymnastik am Gerät | 40 Minuten | 48 Euro |
| Manuelle Therapie | 20 Minuten | 39 Euro |
Alle Preise finden Sie unter Preise für Privatversicherte und Selbstzahler. Bestehen neben der Hüfte auch Beschwerden im Knie, finden Sie geeignete Übungen in unserem Beitrag über Übungen bei Arthrose im Knie.
Häufige Fragen
Ist Fahrradfahren bei Hüftarthrose geeignet?
Ja. Radfahren bewegt die Hüfte gleichmäßig und ohne Stoßbelastung und kräftigt zugleich die Beinmuskulatur. Achten Sie auf eine ausreichend hohe Sattelposition.
Darf ich mit Hüftarthrose längere Strecken gehen?
Ja, solange die Hüfte danach nicht deutlich stärker schmerzt als zuvor. Steigern Sie die Strecke schrittweise. Gut dämpfende, stützende Schuhe ohne Absatz können die Belastung verringern; Gehstöcke entlasten das Gelenk zusätzlich.
Wärme oder Kälte bei Hüftarthrose?
Bei Steifigkeit und Anlaufschmerz empfinden die meisten Betroffenen Wärme als wohltuend. Ist das Gelenk gereizt und schmerzt auch in Ruhe (aktivierte Arthrose), kann Kälte angenehmer sein.
Wo finde ich in Reinickendorf Physiotherapie bei Hüftarthrose?
Bei Rundum Gesund in Berlin-Wittenau, Wittenauer Straße 9. Parkplätze befinden sich vor dem Haus, die Buslinien 120, 122 und 220 halten in der Nähe. Einen Termin erhalten Sie unter 030-7672 6377 oder über Kontakt.
Quellen
- Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): Hüftarthrose (Coxarthrose), gesundheitsinformation.de, Stand 08.05.2024, abgerufen am 13.10.2026
- Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU): S3-Leitlinie Indikationskriterien für die Hüfttotalendoprothese bei Coxarthrose, AWMF-Register-Nr. 187-001, abgerufen am 13.10.2026
- Gemeinsamer Bundesausschuss: Heilmittel-Richtlinie (§ 11, Hausbesuch), abgerufen am 13.10.2026
- § 64 SGB IX – Ergänzende Leistungen (Rehabilitationssport), gesetze-im-internet.de, abgerufen am 13.10.2026
- Angaben zur Praxis: Rundum Gesund, Stand Oktober 2026